败血症的治疗

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肺结节,一个活跃在CT报告单里的普通名词 [复制链接]

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肺结节是指胸片(x线)或胸部CT发现的肺内大小<3cm的阴影。约有50%的人是在主动做肺癌筛查时,拍胸部CT而发现了肺结节;另外还有很大一部分人,则是因为其他原因拍胸部CT,偶然之中发现了肺结节。但是不管怎么样,95%左右的肺结节都是良性的。

肺结节既有良恶性之分,也有单发和多发的区别,因此,其形成的原因也不尽相同。良性单发的肺结节可来源于:(1)病原体感染:既往细菌、真菌、结核或寄生虫感染好了以后遗留的疤痕,少部分人可能当下仍存在活动性感染;(2)非病原体感染所致的炎症:比如自身免疫病攻击肺部引起的炎症;(3)良性肺肿瘤、囊肿;(4)肺血管异常等。良性多发的肺结节:除上述引起良性单发肺结节的原因外,还包括其他原因:如长期暴露在煤尘或矿物粉尘等污染中,或因菌血症和败血症,细菌经过血液循环播散入肺。恶性单发/多发的肺结节来源于:肺癌或转移癌(由身体其他器官的恶性肿瘤转移至肺)。

胸部ct发现了肺结节怎么办?具体处理方案的制定需要根据患者本人的危险因素特点(如吸烟史、家族史、职业史等)、结节当下的表现以及纵向对比的结果综合判断。所谓纵向对比,就是与既往已有的CT或是未来随访的CT结果进行对比,结节的大小、形态、数目有无变化。

所以,对于我们普通人来说,需要做好的就是,带上既有的检查资料,找专业的呼吸内科或胸外科医生,进行个性化肺结节管理方案的制定。

临床判定为低癌风险的肺结节,通过定期胸部CT随访观察即可。如果该结节的大小在2年内保持稳定,一般认为是良性的。中/高危癌变风险的结节则需要进一步检查评估,比如PET、活检或手术。

总的来说,还是回到我们开篇的第一段话——95%左右的肺结节都是良性的。小译以为,人生尚未圆满,生活仍需努力。该吃吃,该喝喝,该睡睡,不焦虑,不逃避,平常心,才能不负好时光。祝福大家在未来的日子里一切安好。

参考文献

Pulmonarynodules.WalterK.JAMA,;(15):.

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