导语：钩端螺旋体病简称钩体病。该疾病几乎遍布全世界，我国大部分地区均有其传播或流行。鼠疫以鼠疫为主，以皮肤粘膜接触含钩端螺旋体疫水为主要传染途径。早期表现为钩端螺旋体败血症，中期表现为各脏器损害及功能障碍，后期表现为各种异常反应后发。
01患上钩端螺旋体病的病因是什么？多数的患者都还不了解，你要早知道
（一）病因综述
本疾病为钩端螺旋体感染，主要传染源为鼠、猪，可通过直接或间接接触及经口传播。钩端螺旋体进入人体后，可对多个器官造成损害，其损害的严重程度与机体的菌型和免疫状况有关。
（二）根本原因
1、钩端螺旋体的生物学特性
常见的钩端螺旋体流行群有黄疸出血群、波摩那群、犬群、伤寒群、澳洲群、秋季群、七天群、爪哇群。
2、钩端螺旋体的致病机理
（1）钩端螺旋体经损伤或正常皮肤黏膜侵入人体后，经淋巴管内或直接进入血液循环而产生毒素，约3~7天形成钩端螺旋体败血症。大约3~14天开始发病，钩端螺旋体进入内部脏器，使其受到不同程度的损害，引起中期多脏器损害。
（2）钩体病的病情轻重与病菌种类及人体免疫状况密切相关。毒性强的钩体常导致黄疸、出血或其他炎症表现；而毒性弱的钩体则很少导致黄疸和出血。但是疾病的严重程度更决定于机体的免疫状况，初入疫区而患病的人，疾病的严重程度更高；久居疫区的人，疾病的严重程度更低。
（3）同一种菌型可能导致不同的临床表现，不同菌型也可能导致相同的临床表现。该病临床表现复杂，病情轻重各不相同，临床上因某一器官病变突出，出现不同的临床类型。
（三）危害因素
1、新进入疫区的人，其发病率往往高于疫区居民。
2、从事农业、渔业、野外劳动及采掘工作。
02患这种病症的人，要如何及时治疗呢？下面的方法可以多学习
（一）分析原理
依据病史、临床表现及相关检查，多能确诊。确诊时，还要注意与疟疾、脓毒症、流行性出血热等疾病鉴别。
（二）区别诊断
1、钩端螺旋体血症型需与上感及流感、疟疾、伤寒及副伤寒、脓毒症、流行性出血热鉴别。
2、肾衰型需与急性肾炎及出血热相鉴别。
3、脑膜脑炎的类型需要与病毒性脑炎和结核性脑膜炎相鉴别。
（三）辨证治疗
1、肺出血类型的处理
特别是弥漫性出血型，应尽早加强镇静药的应用，尽早给予氢化可的松静脉缓慢注射。强心药毛花苷C可根据心率、心音情况给予。在使用过程中应慎用升压药物和高渗增血剂，补充液不宜过量，以免加重出血。
2、黄疸出血的处理
对病毒性肝炎，应参照病毒性肝炎治疗，加强护肝、解毒、止血。当出现肾衰时，应参照急性肾衰的处理。
（四）实验室检查
1、血尿常规
血白细胞和中性粒细胞轻微升高或正常。大约2/3的病人尿常规为轻度蛋白尿，镜检可见红细胞、白细胞和管型。严重的病人可能会出现外周血中性粒细胞核左移，血小板减少。
2、血清学显微凝集检测法
特异性抗体的检测，一般在病后1周出现阳性，15~20天达到高峰。早、晚期两次血清比较，效价增高4倍，具有诊断意义。这种方法是目前国内最常用的钩端螺旋体血清学诊断方法。
3、ELISA酶联免疫吸附试验
近年来，国外ELISA在血清钩端螺旋体IgM抗体检测中得到了较广泛的应用，其特异性和敏感性高于显微凝集法。该方法也可以用来检测脑脊液中的钩端螺旋体IgM抗体，对诊断不明原因的脑膜炎具有很高的价值。
4、病原检验
（1）血培养：在发病后1周内，将血液注入柯氏培养基中，28℃：培养1-8周，阳性率20%-70%。对于急性期的病人，由于培养时间长，帮助不大。
（2）分子生物学检验
应用聚合酶链反应(PCR)可对血液、血清、脑脊液(起病7~10天)或尿液(起病2~3周)进行特异性、灵敏性、简便性、快速检测。适合于血清转移性钩端螺旋体病的早期诊断。
03患上这种疾病的人，应该如何进行良好的预后工作？多数人都不知道
（一）预后综述
家庭应该多给病人一些关心和支持，与病人一起战胜疾病；用药时要谨遵医嘱；在家休养时要注意休息，保持个人和周围的卫生，避免被动物咬伤或咬伤；休养一段时间后，医院复查。
（二）精神护理
家庭成员应多与病人沟通，减少或避免病人可能产生的焦虑、恐惧等不良情绪。病人还要树立战胜疾病的信心，让病人积极配合治疗。
（三）药物治疗
注意观察药物不良反应的医嘱和用药情况，如有严重不良反应应及时就医或通知医生。
（四）生活管理
1、注意休息，并适当加强营养。
2、保持自身及周围环境的卫生。
3、避免被动物的抓挠、咬伤等。
（五）膳食建议
1、在饮食上，糖分要充足，除供应含淀粉量高的食物外，还可加糖、蜂蜜等，并可多吃新鲜蔬菜和水果。蔬果不仅可以补充多种维生素，还可以促进肾功能的恢复。鲜菜和水果中的纤维素可以刺激胆汁分泌，促进排泄代谢废物。
2、有黄疸的人宜食用清淡且有利尿作用的食物。比如赤小豆，西瓜和冬瓜。这类食品还有益于退烧。
（六）防范措施
1、远离可能受感染的水源和土壤。
2、做好灭鼠工作，不要碰老鼠。
3、让食物和饮料远离动物。
结语：这种病症的发生，多数是因为我们的生活习惯问题，如果我们能够很好地进行安排自己的生活，可能现在的病情也不至于这样严重，但是对于大多数的患者来说，在疾病的前期时，并没有接受及时的治疗，才会导致自己的病症如此严重。
