北京治疗白癜风什么时间好 http://pf.39.net/bdfyy/bdfyc/160315/4789159.html40多岁的蔡叔（化名）患有2型糖尿病史10年，2月初双下肢麻木，医院看病，五医院一检查，发现第四、五足趾已经坏死，在第二足趾下方竟藏有一个高密度的针状物体！糖尿病足清创清出一根缝衣针据了解，蔡叔患有2型糖尿病史10年，仗着年轻平时从不测血糖，也不做定期检查，自己打胰岛素治疗。2月初蔡叔出现了双下肢麻木的症状，当时正值疫情最严重的时期，因为害怕疫医院看病。一个多月后，足底开始出血，紧接着慢慢溃烂了，医院就诊。这时候蔡叔糖尿病足里的细菌已经侵犯到全身并引发了败血症，住院三周才把全身感染控制下来，但足底局部病变仍在蔓延，溃烂还是没有改善。蔡叔每天熏陶在那股溃烂的恶臭当中，心情低落，痛苦不已。5月初，出院后蔡叔医院分泌科就诊。内分泌科护士长赖美铮带上手套小心翼翼地揭开纱布后发现，蔡叔糖尿病足已经非常严重，第四、五足趾变黑，足背的筋膜清晰可见，大半的足底都在化脓，散发着浓烈的臭味。赖美铮建议蔡叔尽快入院治疗，按照糖尿病足的临床路径完善了足部平片、血管彩超、分泌物培养等相关检查，以了解骨质破坏情况、评估动脉血运、找到致病细菌。经检查发现蔡叔第四、五足趾已经坏死，在第二足趾下方竟藏有一个高密度的针状物体！藏在足趾下方针状物体清晰可见。糖尿病足治疗的基础是清创换药，清理坏死物质，肉芽组织才能慢慢长起来。蔡叔入院第二天，在完善相关检查后，主管医生陈广树和赖美铮立即对蔡叔的糖尿病足伤口进行清创处理，蔡叔两根足趾已坏死，只能切除，一并把几个月没洗过的脚清洗干净。清创时，赖美铮在足底深处发现一根细长的针状物，夹出来一看竟然是一根长达4公分的缝衣针，锈迹斑斑。这就是足底平片显示的异物，就是这根致病元凶，潜伏在足底两个月，成为“夺足神针”。持续两个多小时的清创工作终于完成，蔡叔脸上也露出了久违的笑容。医护人员在为蔡叔清创。这么长的一根缝衣针，是怎样悄然无声地进入蔡叔足底，而他却毫不知觉？原来，蔡叔有多年糖尿病史，且血糖控制不佳，导致严重的糖尿病周围神经病变，长期的高糖*性麻醉了足底的神经末梢，蔡叔对疼痛的阈值升高，就算是针刺也感觉不到。在足底没有任何知觉的情况下，地面上的一根针戳进了蔡叔麻木的足底，不断游走至深处，引起足底化脓，并逐渐蔓延全足。治疗了两周后，通过清创换药、负压引流、抗感染等治疗，蔡叔看到右足很快长满了鲜红的肉芽组织。糖尿病足护理温馨提示
糖尿病病人足部护理不当，易导致糖尿病足的发生，严重者须截肢。早发现、早预防和早治疗是防治“糖尿病足”的关键。
为了减少糖尿病的足部病变，糖尿病患者必须掌握下述一些糖尿病足部护理的基本常识。
1、选择合适的鞋袜：软皮皮鞋、运动鞋或者是布鞋。
2、正确做好洗脚和护脚：为保持足部卫生，建议糖尿病患者每日洗脚。
3、切忌赤脚走路。
4、坚持足部检查。
南方都市报（nddaily）原创报道南都记者李春花通讯员卢从斌胡颖仪图片来源：医院提供*南方都市报（nddaily）原创内容未经授权，不得转载。▊南都君特选（戳下方标题）
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