10月28日,母胎和新生儿医学杂志TheJournalofMaternal-FetalNeonatalMedicine发表了妊娠细菌感染管理的全球视角:对国际指南的系统回顾,题为:Aglobalperspectiveonmanagementofbacterialinfectionsinpregnancy:asystematicreviewofinternationalguidelines。
介绍:产妇败血症是孕产妇和新生儿死亡率的主要原因。尽管有管理协议,但与妊娠相关的败血症相比,其他与妊娠相关的并发症的病死率仍然存在差异。这项系统评价的主要目的是评估预防和管理与分娩有关的细菌感染的国际循证指南之间的一致性。材料与方法:在进行和报告此审查期间遵循了PRISMA声明。从年至年11月,通过电子方式对PubMed进行了搜索,搜索涉及分娩相关感染主题的临床指南,并在我们最常搜索到的前五名国际专业机构的网站上对相关指南进行了特定搜索。我们没有应用任何语言限制。如果指南提供了有关预防或管理与分娩有关的细菌感染的任何信息,则无论该指南是否提出建议,都包括在内。两名独立审稿人进行了研究选择,关于纳入选定指南的决定和数据提取。提取的信息根据以下主题进行合成:无症状菌尿;B组链球菌感染(GBS);胎膜早破(P-PROM);宫内感染;程序;产妇败血症杂。一致性被定义为不同指南之间在特定主题,子主题或推荐方面没有相互矛盾的信息。根据AGREEII准则报告领域评估了纳入准则的质量。结果:总共选择了43条指南,其中11条被排除在外,剩下32条符合我们纳入标准的指南。没有一个准则可以满足所有质量评估领域的要求,其中有11个准则(34%)仅满足1-2个领域的要求。两项指南涵盖了无症状菌尿的主题,GBS涵盖了九项,P-PROM涵盖了五项,羊水感染,产妇败血症,产科程序和干预措施分别涵盖了三篇。其余指南涵盖了其他主题。结论:指南在预防和治疗孕妇细菌感染方面有一致之处。然而,仍然存在一些不一致的领域,其中某些领域达到了矛盾的程度,例如在GBS的产前筛查中。原文下载网址: