图像：微蚤LTMALDI-TOF质谱仪和快速Sepsityper试剂盒，用于鉴定致病菌(照片由BrukerDaltonics提供)。当脓*症发生时，必须尽快开始有效和有效的抗菌或抗真菌治疗，因为早期使用和达到杀微生物浓度与社医院获得性败血症的生存有关。通过几种直接从阳性血液培养中直接鉴定物种的技术，现在可以快速识别物种。它允许第一次快速适应经验处理，如果不适当，根据确定的物种。然而，现有的技术要么是昂贵的，如多重聚合酶链反应(Pcr)，要么是荧光。原地用肽核酸探针(PNA-FISH)杂交，在琼脂培养基上进行前4~8小时的继代培养或耗时。法国格勒诺布尔大学(法国格勒诺布尔)的医学微生物学家对个阳性血培养瓶进行了分析，所有的血液培养都在BDBACTECFX仪器中孵化(BectonDickinson，富兰克林湖，美国新泽西州)。在这些样本中，个样本被选中，因为它们对应于第一个阳性的血液培养瓶，用于随机天内所有新的细菌血症事件。本研究还包括了51个阳性血培养瓶，以比较对兼性厌氧菌(27秒阳性的血液培养瓶和12对阳性的血液培养物)在有氧或厌氧瓶上的识别率。基质辅助激光解吸电离-飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)鉴定是使用Sepsityper试剂盒的快速程序(10分钟周转时间)或标准程序(30分钟周转时间)进行的(BrukerDaltonics，不来梅)。MALDI-TOF-MS数据分析和性能评价都是在BrukerDaltonics公司的MicroflxLTMALDI-TOF质谱计上进行的.为了提供一个优化的诊断策略，研究小组还评估了使用板上甲酸提取步骤的益处，并根据兼性厌氧菌的阳性血培养瓶(有氧或厌氧)的类型，比较了识别率。研究人员报告说，在例细菌和29例真菌阳性血培养上前瞻性地确定了鉴别率，并与常规诊断方法进行了比较。他们的快速诊断策略(快速Sepsityper方案：一个点和一个没有甲酸提取步骤)与MBT-Sepsityper模块相结合，分别提供了65.4%、78.9%和62%的对培养的单菌阳性血培养物的可靠鉴定，分别为革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌或酵母菌。重要的是，厌氧培养中革兰氏阳性菌的检出率(77.8%对22.2%)、甲酸提取步骤(60.8%对39.2%)、MBT-Sepsityper(76.2%)和革兰阴性菌(61.9%)的检出率无显着性差异(P0.05)。在酵母菌鉴定中，甲酸提取步骤提高了37.9%的快速鉴定率，而MBT-Sepsityper模块的整体性能提高了38%，如果与标准Sepsityper协议相结合，则可提供89.7%的可靠鉴定。作者的结论是，快速Sepsityper方案是一个有趣的商业检测，快速细菌鉴定在血流感染(BSI)，可以让经验抗生素治疗的早期适应，根据所确定的物种。这项研究于年12月9日发表在杂志上。临床微生物学和抗菌药物年鉴。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
