败血症的治疗

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EyeSpeak最佳人气选手奖严钰洁顽 [复制链接]

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编者按:

沉疴宿疾施重典清本溯源辟病患——“朗视界沐光明”EyeSpeak英文病例演讲比赛全国总决赛最佳人气选医院严钰洁医生,是由"第十一届中国医师协会眼科医师分会年会”EyeSpeak专场晋级赛直通总决赛,从区域初赛起就展示了强进的实力。在总决赛中,严医生详细介绍了康柏西普在巨大PED病例中的治疗应用,其流利又地道的英文口语、专业又易懂的演讲风格获得了参会专家的一致好评。惟视眼科将严医生的精彩演讲整理报道,以期为PED的诊治提供新的思路。

总决赛中,严钰洁医生的医院马志中教授在寄语中这样说道:严钰洁医生讲英文就如同我们讲汉语般流利,实力就是最有力的语言,我一直相信并支持她!赛后马教授在专访中也提到严钰洁医生能够获得“最佳人气奖”可以说是实至名归的。她除了具备良好的眼科专业水平之外,平时在英语学习方面也刻苦用功、善于积累。她长期坚持练习英文的听力和口语,平时阅读的书籍,以及通过上网浏览和获取信息都是英文的,这不仅让她获取了最前沿的信息,也让她构建了非常专业的以英语理解为逻辑的思维体系。因此本次病例演讲比赛中,严钰洁能够获得好成绩并不是偶然的,而是与她自身的努力和积累是分不开的。

顽疾当前凸显多靶点优势——巨大PED的抗VEGF治疗

巨大PED的治疗是选择PDT,抗VEGF,还是PDT联合抗VEGF治疗呢,严钰洁医生通过三个有趣的病例告诉我们她的选择。

第1例为“左眼视力下降伴视物变形3月”的中间男性患者,经ICGA、OCT检查诊断为左眼PCV,OCT显示巨大PED,给予雷珠单抗“连续3针”+PDT联合治疗后,左眼视网膜下积液、出血减少,PED高度降低,但效果仍达不到预期。考虑到经济原因,随后为患者进行了连续5针阿瓦斯汀注射治疗,但巨大PED改善仍不理想。考虑到康柏西普眼用注射液作为融合蛋白类抗VEGF药物,其靶点多,亲和力高,作用强效持久,遂更改治疗方案为康柏西普:第1针后3周患者巨大PED即基本消失,3针治疗后PED萎缩,且在4个月的随访中患者情况相当稳定,治疗效果令人满意。

第2例患者为“左眼视物不清1月”的老年男性患者,诊断为PCV,严医生根据以往经验给予患者康柏西普注射治疗。第1针后3周,患者左眼PED高度明显降低;第2针后3周,PED基本消失。虽然因为患者未能长期坚持随访无法得确切结论,但是从目前看来康柏西普注射液对于治疗PCV合并巨大PED是有效的。

第3例PCV、巨大PED女性患者,经过康柏西普3针注射治疗后视网膜下出血明显改善,但PED高度降低却不如以上第2例患者明显,或许继续给予康柏西普注射能够最终获得改善。同时也提示眼科工作者,针对不同的基因类型、不同的反应患者的个性化治疗是非常重要的,未来仍旧需要大量的研究来寻求治疗PCV巨大PED的最佳方案。

“马到成功”战队部分成员:陆遥(医院),严钰洁(医院)

专家点评

病例汇报结束后,医院惠延年教授、医院的俞素勤教授精彩发问,加深了大家对巨大PED诊治思路的理解。

如何定义巨大PED?

严钰洁医生:首先巨大PED的概念尚不明确,是相对主观的概念,一般指临床工作中遇到巨大陡峭隆起的PED,我们未来的研究应该细化PED的分类,明确PED的位置,范围、高度、形态,来定义不同的PED。

PCV治疗要点

严钰洁医生:PCV患者可以有异常血管网、息肉样改变、以及PED,视网膜下出血等等,最基本的治疗应该针对异常的血管,因此抗VEGF治疗意义非常。

总结

目前巨大PED的概念尚不明确,但是临床上PCV患者中又能经常遇到巨大PED,那么如何治疗就成了一项巨大挑战。严钰洁医生分享的三例病例提示我们注射康柏西普注射液能有效降低巨大PED的高度,改善视力。但是对不同的基因类型、不同的反应患者的个性化治疗也是非常重要的,未来仍旧需要大量的研究来寻求治疗PCV巨大PED的最佳方案,这也为未来的研究指明了方向。

严钰洁医生流利的英文口语和英文母语化般的思维方式,为我们做了非常好的英文演讲表率作用。相信未来的国际舞台上,会有更多的中国眼科医生如严医生一般专业、自信、美丽,为中国眼科在国际学术舞台上贡献自己的力量!

“马到成功”战队:陆遥(医院),李筱荣教授(医院),马志中教授(医院),焦明菲(医院),严钰洁(医院)

才干是青年的盛世美“言”——马志中教授EyeSpeak总结及年寄语

年EyeSpeak英文病例演讲比赛从初赛、半决赛到决赛,一系列比赛的举办在我国眼科工作者中取得了广泛的影响力。该比赛举办的最大意义不仅是它发现了一些有才气的年轻医师,更重要的是它激励了更多年轻医师向英文表达方面努力,这有助于我国年轻医师从世界的高度看眼科,对中国眼科走向世界也是具有可圈可点的意义。

EyeSpeak病例演讲比赛总体来说取得了非常大的成功,康弘公司还计划在以后的活动中加强导师培训学员对眼科专业知识的理解,以及演讲技巧和语言表达的提高,这为EyeSpeak病例演讲比赛未来向更远的方向迈进展现了良好的前景。年轻的眼科医师,无论语言基础相对好坏,都要保持永无止境的学习热情,并通过不断的学习,积极参加该类活动,相信未来肯定会大有成绩。EyeSpeak病例演讲比赛最重要的宗旨是让中国眼科走向世界。期待新赛季,有更多的年轻医生能够借助病例演讲比赛“这条大船”驶向光明彼岸!

“朗视界沐光明”病例演讲比赛已正式开启,包括“视界例量”(中文病例比赛)及“EyeSpeak”(英文病例比赛)。有志参与的眼科医师,可通过以下方式报名:

1.联系当地朗沐工作人员;

2.扫描下方

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