败血症的治疗

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8公分大的肾结石,医生也惊呆了 [复制链接]

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肾结石,是一种由于人体代谢紊乱

而造成的异位沉淀的疾病

结石在肾中生成

有时还伴有剧烈的腰痛

如果一个结石大到8公分

那应该怎么办呢

近日,医院泌尿外科成功为一老年患者取出其右肾8cm*6cm巨大肾结石,医院“保肾取石”最大结石纪录。术后,患者恢复较好,疼痛感减轻。

病例介绍

患者老刘(化名)今年73岁,有十多年高血压病史的他,最近因为左侧腰部间断性疼痛来到我院。在急诊查B超显示其右肾有一肾结石后,被收入泌尿外科进行进一步治疗。

泌尿外科主任医师范其兵接诊了患者,在为其仔细检查后,范其兵惊讶地发现患者体内的结石大到8公分!除了右肾的这枚巨大肾结石外,患者的左肾和输尿管还有两枚小的结石。“这么大的结石在我从医几十年的生涯中没有遇见过,这是第一次。”范其兵说。

随后,范其兵组织其团队成员进行术前讨论。大家发现结石的CT值高达,这意味着其硬度非常高。做好相关术前准备后,范其兵及其团队成员为患者实施了“经皮肾微造瘘钬激光碎石术”,手术时在患者腰上打了一个0.6cm的小孔进入肾脏,采用钬激光碎石,石头确实非常坚硬,打了3小时取出约一半结石。为安全起见,范其兵决定为患者实施二期手术,时隔一周,二期手术取出了绝大部分结石。术后复查患者右肾还剩下一花生米大小的残石,将进一步采用取体外冲击波碎石或输尿管软镜等方式进行处理。

从患者肾内取出的结石的一部分

术后,范其兵认为从临床经验来看,患者结石非常坚硬,成分可能以草酸钙为主,具体还要看结石的成分分析结果。“草酸钙结石是临床比较常见的一种结石,占肾结石的80%以上,在酸性或中性尿中形成,发病多为男性,通过结石成分分析可以有针对性的对结石进行预防。”

术后,患者恢复较好,疼痛感得到了极大的改善。

这么大的结石在肾脏里

看着就觉得疼

那人为什么会得肾结石呢

肾结石的形成原因

泌尿系结石最常见的形成部位是肾脏或是膀胱。结石成分有很多种,常见的有草酸钙、尿酸、磷酸钙以及胱氨酸等,它的形成原因跟年龄、遗传、环境因素、饮食习惯等有关。

(图源网络)

针对不同个体来说,身体代谢异常,以及泌尿系统梗阻、长期泌尿系统的感染、长期服用一些药物等,都可能会促成泌尿系结石的生成。

肾结石会有哪些症状

肾绞痛

当肾结石发作的时候患者会出现全身冒冷汗、脸色发白并且脉搏微弱的表现,常常会伴有腹部胀痛,恶心、呕吐的症状。

血尿

患者运动后或者肾绞痛发昨时,由于结石和肾孟或输尿管粘膜摩擦导致出血。

(图源网络)

排石

肾结石患者会出现血尿的发生,并且发作的时候会出现沙粒或者小结石排出体外,这是患上了肾结石的早期症状。因为肾脏的小结石主要是通过尿液来排出体外,当结石在尿道中堵塞时会引起一些刺痛感,只有排出来才会让人感觉到轻松。

感染

结石的形成与细菌感染常常互为因果,在患者抵抗力下降时泌尿系统结石容易合并感染造成发热、肾积脓,严重的还会导致败血症。

肾功能不全

如果双侧肾结石或输尿管结石,有可能导致双侧上尿路的梗阻积水,进而导致肾功能不全,严重的还可能变成尿*症。

肾结石的预防

平时多喝水

其实大部分人都没喝够水。一般来讲,成人夏天每天要补充两升半到三升的水。所以只要是正常摄入水量,对肾造成负担也是多余的担心了。

减少草酸类食物摄入

草酸钙结石患者要减少含草酸食物的摄入。草酸普遍存在于食物中,包括菠菜、咖啡、浓茶、巧克力等,所以每天要控制它们的摄入。

(图源网络)

减少嘌呤类食物摄入

嘌呤类食物进入体内会转化瓜氨酸、尿酸等,提高患结石的风险。像动物内脏、海鲜、啤酒等,平时摄入要有所节制,注意控制体内的尿酸水平。对尿酸结石患者要减少高嘌呤食物摄入。

其他

另外还主张高膳食纤维、低脂、低盐、限制过多高蛋白饮食来预防结石的发生。

—END—

部分图片来源网络,

如有侵权,请联系我们删除。

编辑:朱婷

审核:仇上斌

素材来源:泌尿外科

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