白颠治疗 http://m.39.net/pf/bdfyy/“侯医生，侯医生！你看，我现在能穿着鞋正常走路了，真的太感谢你了，我当时怎么都没想到，就那么一点小伤口差点要了我的命。感谢你治好了我的脚，谢谢！谢谢！谢谢！”
医院骨科二区侯光辉副主任医师对家住湖南郴州60岁的李某进行回访。连声感谢道出了患者李某发自内心的感激之情，更让侯医生感到由衷的欣慰！李某患肢右足创面目前已经完全愈合，足部皮温转暖，皮肤麻木感觉较前已明显缓解，走路也恢复到正常步态。
李某患有糖尿病10年，近年来日渐觉得双脚逐步麻木、发凉，年2月在家泡脚时不慎烫伤右脚，此后右脚小脚趾外侧逐步出现红肿、溃烂；在当地诊所间断打吊针抗感染治疗期间，伤口表面看似愈合，但几天后又开始流脓，如此反复，溃疡创面越来越大、越来越深。两个月后，李某右脚肿胀加重，创面深部流出恶臭脓性分泌物，而且全身水肿、发热、进食困难，精神极差，于年4月10医院，被诊断为糖尿病足并足坏疽，伴有严重低蛋白血症、严重贫血症、肾功能不全、高血压病，医生立马下病危，建医院行右小腿截肢治疗，否则会危及生命。
谁都没有料到一个约3cm的小伤口居然发展到要截肢，甚至危及生命的程度！李某是生意人，为了维持一家人的生计，经常需要往外地跑，截肢对他来讲简直是晴天霹雳。当时，李某和家人心中只有一个念头：不管付出多大的代价，一定要保住脚！保住脚！
经多方打听，李医院开展糖尿病足保肢综合治疗，而且治愈了多例糖尿病足患者。满怀希望的他一刻也没敢耽误，立医院就诊。年4月14日，负责糖尿病足专科治疗的侯光辉副主任医师热心接待了李某，体查发现其右脚严重肿胀、第5趾已发黑坏死，坏死处可见直径约2cm的窦道分泌出恶臭脓性分泌物，足底中部皮肤发黑，足背及小腿严重肿胀，全身浮肿、高热达39℃、精神差，患者强烈肯求保肢治疗。
患者病情危重，侯医生根据体查和之前的检查结果对其进行全面评估，入院后立即予以下病危，请相关科室会诊、协助治疗，即行纠正低钾、低蛋白血症、降糖、抗感染治疗，并行双下肢血管CTA检查等。由于患者右足坏疽引起的严重感染已蔓延至足底中部，*素吸收导致全身发热，如果不尽快手术切开排脓控制感染，将导致整个下肢感染性坏死、败血症，进而危及生命。
入院第二天，侯医生放弃周日休息时间，一早联系麻醉科、手术室等相关医务人员，为患者行腰麻下手术治疗，术中探查见足底中远部组织大面积坏死，足底部几乎无正常软组织，并发出臭水沟样恶臭气味。术中侯医生告知患者及其家属：根据目前的情况，选择“经小腿中断截肢”，有利于快速控制感染、降低生命风险，而且费用低；如果行保肢治疗，需要分阶段清除足部已坏死部分以最大化保留肢体长度，治疗过程复杂、费用高、周期相对较长，而且控制感染的难度会很大，甚至危机生命。李某听后顿时泪流满面，哽咽着说：“医生，我求求你、求求你，哪怕只有万分之一的机会保住脚，我也要试试......”。
看到患者及其家人的保肢意愿如此强烈，侯医生决定竭尽全力为其实施保肢治疗。当天术后给予输血、抗感染、降糖、纠正低蛋白血症、低钾处理，密切监测生命体征。术后2天李某停止发热，经综合治疗，生命体征逐步平稳，全身水肿逐步消退，精神明显好转，露出了久违的笑容。
紧接着，侯医生根据患者病情制定了以“多次清创、抗生素载药骨水泥+封闭负压吸引、局部转移皮瓣以及药物扩血管、富血小板因子”为主的综合治疗方案。住院期间先后行4次手术，逐步控制感染、稳定创面、促进创面肉芽生长。最后一次手术时，侯医生为其行“局部转移皮瓣移植”完全覆盖创面。历经一个半月的治疗，李某足部创面恢复稳定，足大部分得以保留，色泽红润，麻木感觉明显缓解，皮肤也变得温暖，可以出院了。
出院后，李某在家中遵医嘱请村医上门换药，侯医生定期
