北京中科白癜风医院圆白癜风抗白梦 https://baike.baidu.com/item/%E5%88%98%E4%BA%91%E6%B6%9B/21900249?fr=aladdin新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）为肺表面活性物质（PS）缺乏所致，因此，PS是治疗新生儿呼吸窘迫综合征的常规药物。《中国新生儿肺表面活性物质临床应用专家共识（版）》针对PS的适应证、用药时机、剂量和次数、给药技术、疗效评估等提出推荐意见，以期规范PS的临床应用。
主要推荐意见
推荐意见1：早产儿RDS是PS治疗的主要适应证，PS疗效显著。
推荐意见2：其他PS缺乏所致RDS或严重低氧性呼吸衰竭也可以使用PS治疗，能缓解病情、改善缺氧。
推荐意见3：推荐使用天然型PS药物治疗新生儿RDS。
推荐意见4：对早产儿RDS应强调早期给药，建议早期使用经鼻持续气道正压通气（nCPAP），如nCPAP压力≥6cmH2O，吸入氧分数（FiO2）0.30，建议给予PS治疗。对病情进展快，需要机械通气的严重RDS，应立即给予PS治疗。
推荐意见5：对剖宫产尤其是择期剖宫产出生新生儿和糖尿病母亲新生儿，生后密切观察呼吸变化，如发生呼吸困难进行性加重，需及时气管插管机械通气，同时行X线胸片和（或）肺部超声检查，如显示RDS变化，即给予PS治疗。
推荐意见6：对重症感染性肺炎、胎粪吸入综合征（MAS）和肺出血，如肺部影像检查显示两肺渗出明显，氧合指数≥8，建议使用PS治疗。
推荐意见7：根据药物推荐剂量和病情严重程度选择PS剂量，对重症病例建议使用较大剂量。
推荐意见8：使用PS后应根据临床表现、氧合情况和肺部影像检查对病情进行重新评估，如判断RDS病变仍比较严重或改善后又加重，可重复使用PS，间隔时间一般6~12h。
推荐意见9：PS常规给药方法为仰卧位，经气管插管注入肺内。
推荐意见10：对使用无创通气的早产儿RDS，尤其是对出生胎龄25~32周者可采用微创给药技术（微创表面活性物质注射[LISA]或微创表面活性物质治疗[MIST]）。
推荐意见11：PS治疗后需密切
