败血症的治疗

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过度治疗比癌症本身更可怕 [复制链接]

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癌症治疗中,曾有人这样形容,三分之一是吓死的,三分一是治死的,剩下的三分一才是真正因为疾病而死。

“治死”就是指使用不恰当的治疗方式,超出疾病的治疗需求的医疗行为,我们也称为“过度治疗”。过度治疗往往比癌症本身更让人可怕,很多癌患者正面临着过度治疗。

过度治疗的三个典型表现

一、一刀切

许多患者生怕肿瘤周围部位也会发生病变,便决定“一刀切”,盲目追求手术切除正常组织后以免疾病再度复发,或者在根本不需要进行切除下为了稳妥和保险选择“一刀切”。

这种做法严重地影响了生存质量和功能锻炼。本不该切除的组织部位,一刀切带来的后果是长长的手术伤疤、双侧肢体功能受阻等。

二、增加放化疗次数

有些医生或患者想通过增加放化疗的次数来杀死肿瘤细胞,以此延长患者生存期。暂且不说放化疗给给患者带来严重的副作用、经济压力,严重的可能加速患者死亡。

一项试验纳入了同时接受紫杉醇和卡铂化疗的例Ⅲ期非小细胞肺癌患者,对比采用高剂量(74Gy)和标准剂量(60Gy)放疗后患者的中位生存期,结果提示大剂量放疗组并无生存益处,最终该研究提前中止了大剂量组的继续入组,并将60Gy作为局部晚期非小细胞肺癌的同步放疗推荐剂量。

因此,增加放射剂量不一定能改善生存期,而且在高剂量的放射下,对正常组织产生严重的损伤,影响患者的生活质量。

三、盲目用药

很多患者结束常规治疗后仍然心有余悸,一味地寻求新药、偏方、保健品等,企图通过这些药物改善疾病现状。且不说这些药物是否得到研究验证的疗效,我们总听过“是药三分*”,如果盲目地将各种偏方都往身上套,不仅与恢复健康相悖,更有可能给身体带来严重的损害。

过度治疗,可不只是患者的错

造成过度治疗,不仅仅是患者单方面的原因,还有医生、医院的原因。

对于患者来说,面临乳腺癌对生命带来的威胁时,对癌症的恐惧、对生命的渴望的心理往往容易出现失去理智判断的能力。“病急乱投医”的出现,一方面是患者对生的渴望,一方面是患者对死的惧怕,不加分辨地只要听说有益的、有可能的治疗方法都想尝试一遍,万一奇迹出现呢。

另一部分的患者则认为“死马当活马医”,不治就没希望,还不如都试一遍也将没有遗憾。

对于医生来说,有的医生在治疗方法上比较保守,沿用以前陈旧的治疗方式,主要在于彻底杀灭癌细胞,就容易导致手术范围扩大、放化疗剂量过大;

而有的医生在收到就诊患者时,没有考虑患者最适合的治疗方式,而是采用自己熟悉的治疗方式,失败后才选择其他方式,不仅增加患者的经济负担,还可能因此错失最佳治疗时间。

有的医生在治疗选择上一味地迎合患者需求而未考虑患者的最佳治疗方式,也容易造成过度治疗。

对医院来说,医院在利益的驱使下,迎合患者害怕疾病的心理,从而导致过度治疗;而享受医疗保险待遇的患者在不考虑经济压力的因素下,也可能一味地追求彻底治疗。

过度治疗可能缩短生存期

过度治疗并非只是加重病情这么简单,原本虚弱的患者过度治疗身体变得更加脆弱,反复求医的无效结果加重患者的心理负担,身体的免疫系统濒临崩溃,可能缩短患者生存期,导致死亡。

过度治疗在治疗癌症的同时,可能导致其他严重的并发症,如败血症、肝肾功能衰竭等,很多患者并非死于癌本身,而是死于过度治疗。

三招避免过度治疗

1.了解癌症

过度治疗正是因为患者对癌症的无知而盲目治疗而产生的后果。从确诊的那天起,患者和家属应该通过正规的渠道去了解癌症,如通过学习专业书籍、咨询专业医生、加入觅健等方式,了解患癌的病因、治疗方式、康复知识等,做到了解癌症,无惧癌症。

2.咨询主治医生

主治医生对患者的病情最了解,患者在治疗过程遇到任何疑问,都应该积极主动地向主治医师咨询,多沟通、多交流,寻求专业的解答和建议,不要盲目地听取“偏方”“神药”,以免加重病情,得不偿失。

3.保持理性

医生给出适合的治疗建议,决定权在患者手中。患者应该保持理性的态度,可以多咨询该癌领域知名医生的建议,综合考虑多方面因素,选好治疗方案后,全力配合医生,以免延误治疗。

对于所谓的“偏方”也应该保持理性的态度,相信科学,不要将自己当做小白鼠尝试各种尚未证实的治疗。

患者面对治疗时,应做到科学、规范、合理的治疗,注重生存期的同时,也要注重改善生存质量,时刻保持理性,以防过度治疗带来更大的伤害。

广州医院

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