败血症的治疗

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为什么越来越多孩子患上白血病医生与这3个 [复制链接]

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.4.30微博最后一个话题#研究生白血病复发放弃治疗#引发了大家的眼泪:

他叫约翰尼,29岁。他硕士毕业刚两个月,就被查出白血病,骨髓移植后复发。他决定放弃治疗,因为治愈的希望很渺茫。

他说:“如果延长生命,也就是3-6个月,低质量,躺在病床上,再加上严重排斥,皮肤溃烂,全身发*,那就上呼吸机,切气管。这种无意识的存在,这种生活对我来说毫无意义。所以我更喜欢剩下的时间和家人在一起,安安静静地走。”

谁是白血病的高危人群?

白血病,很多人认为孩子会得白血病。其实临床上,成年人患白血病并不少见。

正常情况下,人体血液中的白细胞、红细胞、血小板的数量都会维持在一个相对正常的范围内。如果不正常的白细胞无限生长,就会打破这种稳定状态,抑制正常的血细胞生成。这是白血病。

白血病患者白细胞过多,不仅会消耗营养,还会影响正常细胞,使正常细胞数量明显减少,从而引起患者各种症状。

为什么会有白血病?中华医学会血液学分会第九届委员会书记、海峡两岸医药卫生交流协会血液专家委员会副主任委员章小蕙说,“到目前为止,还没有找到白血病的确切病因。一般来说,它有三种影响因素。第一,有*接触。目前已证实的有*化学品是苯及其衍生物,多存在于橡胶和染料中。第二,辐射。人体受到大剂量辐射后,可能诱发白血病。三是一些特定的病*,但这些病*在生活中很少见,不用担心。”

很多人认为白血病多发生在儿童身上。其实不是,白血病是一种特殊的癌症,可以发生在儿童身上。其他类型的癌症一般不会出现在儿童身上。但不代表只有孩子才有白血病。事实上,成人的白血病发病率高于儿童。

年,美国0-19岁儿童原发性白血病例,成人原发性白血病例。和其他癌症一样,白血病的发病率随着年龄的增长而增加。

白血病的症状是什么?

如果您患有白血病,通常会出现以下症状:

1.贫血:白血病患者会出现贫血的症状,会使其面色苍白,身体虚弱,注意力难以集中。

2.出血:血小板减少可使白血病患者皮肤瘀斑、内脏、尿液、粪便出血。严重者甚至会引起脑出血。

3.感染:白血病患者常出现发热,由肺炎、咽炎、肠炎、败血症等感染引起。

白血病其实可以治愈

悲情爱情剧中常常会因为男女一方患了绝症而天人永隔,而所患绝症往往就是白血病。其实,白血病并非绝症。在各种癌症当中,白血病并非特别难治的一种。

目前治疗手段已经可让很大比例的慢性白血病治愈。尤其是慢性粒细胞白血病,得益于靶向药物酪氨酸激酶抑制剂(TKI)的使用,临床治愈率可达80%。

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急性白血病起病凶险、进展快,自然病程只有几个月,但随着医疗水平的提高,部分急性白血病患者通过规范治疗也能达到临床治愈。

前年年底,广东一名10岁小女孩用CAR-T方法治好了白血病。这名小女孩和白血病战斗了6年,却要面临白血病二次复发,但家庭经济无力支付高额的骨髓移植。但广州妇女儿童治疗中心肿瘤科以CLL1为新靶点的CAR-T做临床性治疗,成功治好了女孩的白血病。这是国内第一次用这种方法治好白血病。

CAR-T(嵌合抗原受体T细胞免疫疗法)是目前较为有效的恶性肿瘤的治疗方式之一。原理是通过基因工程技术,人工改造肿瘤患者的T细胞,在体外大量培养后生成肿瘤特异性CAR-T细胞,再将其回输入患者体内用以攻击癌细胞。

目前,CAR-T技术可以应用在何种血液肿瘤的治疗,而且效果相当不错。但现在,这种技术对诸如肺癌、胃癌、肠癌等实体瘤的治疗进程缓慢。因而,CAR-T比较适合于治疗白血病,而不太适用于实体瘤患者。但未来,该技术成熟有望能对实体瘤起比目前更加有效的作用。

参考资料:

[1]付海英等.《白血病不再是不治之症》.健康报.年7月23日

[2]《罗一笑刷爆朋友圈:白血病真是不治之症?》.环球网.年11月30日

[3]《女孩白血病两次复发生命告急,国内首次用这个方法治好了》.羊城晚报.年11月22日

[4]《白血病来的如此突然!30岁是发病“小高峰”》.扬子晚报.年5月5日

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