脓*症是重症监护病房的主要死亡原因。这是一种复杂的疾病，治疗通常遵循循证指南。然而，重要的是要记住，指南为患者评估和治疗决策提供了系统的方法，但它们不是事实的汇编。拯救脓*症运动（SSC）指南是重症监护社区治疗脓*症最可靠的指南。专家们已经投入了大量的时间和精力来制定这些指南，尽管几乎没有新的证据。过去几十年中进行的大多数临床试验均未显示干预措施对患者预后的显著有益影响。虽然这可能表明测试的干预措施无效，但情况并非完全如此。某些患者更有可能从尚未确定的治疗中获益。大多数临床试验采用的广泛纳入标准往往会稀释研究结果。在遵循指南的情况下，对脓*症患者的管理可能并不总是最有效的。更有效的是个性化管理，临床医生考虑潜在疾病的临床意义和其他因素，如慢性健康状况、生理和生理储备。无论何时使用任何干预措施，都必须监测患者的反应，并根据此反应相应地更改/预设干预措施。采用一种普遍的方法来管理患者确实不需要太多劳动，但必须认识到个性化管理的重要性。脓*症是一种很少有干预措施改善患者预后，尤其是死亡率的情况。它是一种具有广泛临床情况、临床表现和反应的疾病。由于存在如此多的变异性和复杂性，治疗脓*症等疾病需要个性化的护理方法。这可以在遵守指导原则的情况下完成。拯救败血症运动指南如何适应个性化治疗的建议包括：个性化ICU入院时间。将患者入住ICU的决定个人化。个性化抗生素治疗的时机。确定气管插管的需要和时间。机械通气患者的个性化呼吸设置。个体化氧合目标。个体化镇静疗法。个体化初始液体复苏。个性化液体疗法。个性化静脉注射液体的类型。监测氯化物水平。个性化应用血管升压药治疗。个性化的动脉血压水平。优化氧气输送。使用多模式方法评估组织灌注。个性化输血。个体化正性肌力药物管理。使用皮质类固醇的决定个性化。包括高级同事和顾问。测量和监测所采取的任何治疗措施的效果。目标应该始终是做得更好。只有当临床医生从大规模方法转向针对特定患者的更务实的方法时，才能实现这一目标。对于像脓*症这样的疾病，一刀切的方法是行不通的，现在是时候承认这一现实，并采取更加个性化的护理方法了。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
