南京白癜风皮肤病研究所 https://m-mip.39.net/fk/mipso_5608569.html如果说一类疫苗是孩子的基础保障，那么二类疫苗就是孩子的额外保障。
国家一类疫苗由于是国家买单、民众免费接种，所以接种意愿及普及程度相对较好，但国家二类疫苗由于是自费，所以以自愿为原则选择接种，往往容易被家长们忽略，但这并不代表它们不重要。
很多人认为二类疫苗不是强制的又要自己出钱，肯定是作用不大的疫苗。
这种理解非常错误，因为疫苗种类是人为的管理划分，从医学上没有孰轻孰重之分，科学上不存在这样的区别，任何疫苗在上市之前都需要经过临床试验，只有利远大于弊才能批准上市。
我国根据国家财*状况和防病规划将疫苗划分为两类，即一类疫苗和二类疫苗。
一类和二类并不是以疾病的危害性、接种效果、安全性作为分类标准，而是二类疫苗成本高，价格相对较贵，随着国家经济实力的加强，未来二类疫苗也有可能变为一类疫苗。
比如甲肝疫苗、麻腮风疫苗，在年以前它们都曾经是二类疫苗，但随着国家经济实力的提高，这两种疫苗现在都成了一类疫苗。
儿科医生强烈建议接种：
轮状病*疫苗
Hib疫苗或联合疫苗
肺炎球菌疫苗
水痘疫苗
手足口疫苗
为啥这几种疫苗值得打？
——因为它们针对的病原季节性强、传染性高！
为避免孩子交叉感染，给孩子接种疫苗，能够避免疫情的发生，对自己的孩子和别人家的孩子都能起到很好的保护作用。
必打自费疫苗一
轮状病*疫苗
轮状病*引起的腹泻是在5岁以下的宝宝中多发的一种常见病，一般常见于9月至3月，所以又称秋季腹泻。
WHO于年5月公布的信息显示，腹泻病是造成五岁以下儿童死亡的第二大原因，每年约有52.5万名五岁以下儿童死于腹泻病。
其中，轮状病*感染是导致世界各地儿童发生严重腹泻病的最常见原因。
在中国，G1、G2、G3、G4和G9为常见的轮状病**株。
年WHO立场文件指出，几乎所有儿童在出生后3至5年都感染过轮状病*；
婴幼儿一旦感染，轻则出现短暂的稀便，重则发生严重腹泻，呕吐继而引起脱水及电解质紊乱、休克、死亡等。
建议接种程序：
对于不同的轮状病*疫苗其接种计划是不同的，目前国内使用的是针对A组轮状病*的单价口服轮状病*活疫苗和针对G1、G2、G3、G4、G9亚型的进口五价口服轮状病*活疫苗。
单价有效保护率在70%以上，需每年口服1剂（3mL）。
一般在服用疫苗后2周产生抗体，4周时抗体浓度达到高峰，接种成功后，保护期一般为一年，所以建议三周岁以内的宝宝最好是在每年的8～10月接种一次轮状病*疫苗。
五价有效保护率在95.5%以上，6周龄起接种，需口服3剂（2mL）。
6-12周龄首剂，每剂次间隔4-10周，最后一剂不晚于32周龄服完。
相比单价，五价防的更早更全。
必打自费疫苗二
流感嗜血杆菌（Hib）疫苗
接种Hib疫苗是为防止B型流杆嗜血杆菌引起的感染，这种细菌通过鼻咽分泌物飞沫传播，感染后会导致非常严重的致命性疾病，如：脑膜炎、败血症、肺炎等。
随着疫苗研发的进步，联合疫苗由于减少针次、减少接种痛苦及副反应风险等优势，五联疫苗（灭活脊灰、百白破、Hib联合）、四联疫苗（百白破、Hib联合）、三联疫苗（AC群脑膜炎球菌结合、Hib联合）等含Hib组份的联合疫苗开始逐步取代单苗Hib并被家长接受，建议家长为宝宝选择联合疫苗。
B型流杆嗜血杆菌是婴幼儿鼻咽部常见的寄生菌，是导致中耳炎的首位致病因素，是导致肺炎的第二位致病因素。
5岁以下儿童细菌性脑膜炎，60%由B型流感嗜血杆菌引起。
研究表明，在83%完成了疫苗接种的人群中，疫苗对Hib侵袭性疾病和Hib肺炎的有效保护率分别为94.7%和%。
必打自费疫苗三
肺炎球菌疫苗
肺炎是导致5岁以下儿童死亡的首位因素，而肺炎球菌是导致孩子肺炎的首位病原，同时也是支气管炎、脑膜炎、中耳炎、心内膜炎、败血症的常见病因。
2岁以下儿童中，肺炎球菌疫苗可以预防57%-91%的肺炎球菌疾病。
接种肺炎球菌结合疫苗，不仅可以为婴幼儿提供保护，还能保护未接种的儿童及其父母等更多的群体，这就是该疫苗的“群体保护”现象。
目前建议接种13价肺炎疫苗。
推荐接种程序为2、4、6月龄各接种1剂，12～15月龄加强1剂。
基础免疫首剂最早可以在6周龄接种，之后各剂间隔4～8周。
目前，国内尚无应用于6月龄以上婴幼儿的临床试验数据。
必打自费疫苗四
水痘疫苗（部分地区已免费）
水痘传染性强、发病急，室内传播率62%～%，主要传播途径为空气飞沫、直接传播和母婴垂直传播，3-10岁的儿童为主。
目前尚无特效方法治疗水痘，预防水痘最理想的方法就是接种水痘疫苗。
建议接种程序（上海）：
12月龄~12周岁：
第一剂建议在12个月~18个月之间接种，然后在3周岁~4周岁完成第2剂。
4-12周岁，第2剂与第1剂的间隔时间建议在3个月以上。
13周岁以上的大龄儿童或成人：
第2剂与第1剂的间隔时间建议在4-8周。
必打自费疫苗五
手足口疫苗
目前国内唯一手足口病疫苗是由EV71病*灭活后制备的疫苗。
而手足口病可由多种病原体造成，EV71疫苗仅预防由肠道病*71型感染引起的手足口病，不能预防其他肠道病*感染所致的手足口病或者对其他肠道病*感染所致的手足口病，预防效果不佳。
不过由于多数重症或导致死亡手足口病患者是由肠道病*71型感染引起，而且EV71感染率高，所以接种EV71疫苗非常有必要。
手足口病主要症状表现发热，手、足与口腔有类似水痘的小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。
个别重症患儿病情发展快，导致死亡。
建议接种程序：
基础免疫2剂次，间隔1个月。
上臂三角肌肌内注射，每次剂量为0.5ml。
6月-12月龄接种最佳。
5岁以上发病率极低，可以不用接种。
*注：该疫苗存在病原体的针对性：并不是注射了该疫苗就不会再得手足口病，也并不是得过手足口病就不需要打疫苗了。
预防接种是预防和控制传染病最经济、有效的方法之一，也是守护宝贝健康的重要措施。
相信保护孩子，我们不是舍不得花钱，而是很多时候缺乏相关的意识。
所以尽力保护孩子，我们要让知识更加丰裕才行。
来源：预防界
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