败血症的治疗

注册

 

发新话题 回复该主题

枕骨骨折,还是肺部感染评分均10分的新生 [复制链接]

1#
山东白癜风医院 http://hunan.ifeng.com/a/20170705/5797804_0.shtml

导读

孩子正常出生,5天后死亡,死亡原因是枕骨骨折,还是肺部感染?

来源:医脉通

作者:医院

本文为作者授权医脉通发布,未经授权请勿转载。

案件回顾

四川的*医院产科顺产一男婴,新生儿出生时羊水清亮、无污染,无脐带绕颈,胎盘无异常,新生儿评分均10分。出生6小时后,新生儿科医生发现新生儿枕部有波动感血肿,后转入新生儿科,病历显示:初步诊断为头颅血肿、新生儿颅内出血?新生儿肺炎?新生儿败血症?宫内感染?

由于CT机故障,患儿没有拍片检查,医生告知患儿有肺炎症状。患儿在出生第5天死亡,根据司法鉴定所出具的尸检报告,患儿系颅脑损伤、间质性肺炎、脑膜炎、急性气管支气管炎、脑出血、气胸等,导致多器官功能衰竭死亡。其中,对于颅脑损伤,描述为“枕部硬脑膜下出血,蛛网膜下腔出血,枕骨骨折,顶枕部头皮下出血,左侧颞肌出血;脑水肿”。

医院存在产科护士在给新生儿洗澡时造成严重枕骨骨折,未对患儿颅内出血、脑水肿进行CT检查等情况。

医方指出在整个分娩及观察过程中,新生儿一直未离开过产房及产妇的视线,新生儿也未出现过任何跌落、撞击等外部伤害状况。医方认为,患儿死亡的原因系新生儿重症肺炎并发气胸、肺出血、消化道出血及多器官功能衰竭导致,不考虑系枕骨骨折、枕部硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血等颅脑损伤导致。医院出具的死亡原因与尸检结果一致,诊疗符合医疗规范,医院不存在故意伤害。

当地医学会对本案进行了医疗事故技术鉴定,《医疗事故技术鉴定书》指出虽然院方对“枕骨骨折,硬膜下血肿”存在漏诊,但患儿的枕骨骨折及硬膜下血肿和最终死亡无因果关系。鉴定书还指出,根据现有资料,患儿枕骨骨折及硬膜下出血可能系多因素造成,产伤(有急产史、患儿凝血功能障碍)、外伤(医患双方均无确切证据提供)。

最终,医方支持患方依法诉讼,希望依法去解决。

事故鉴定和过错鉴定,有何区别?

分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题