我女儿今年8岁，上二年级，背的书包重量竟然达到5公斤，书包重量达到她体重的接近20%。这让我不得不思考，如何背书包能减少对孩子的身体影响。
小身体背起大书包儿童在身体快速发育期，长时间重复背过重的书包对儿童身体必然造成伤害。有研究表明背包与儿童肌肉不适存在关联，在负重状态下的身体姿势会发生变化。背包会造成儿童非特异性颈部、肩部、背部疼痛以及身体姿势不良，关键是长期错误背包姿势造成的脊柱畸形无法逆转。
我们先介绍一个表示头部与身体姿势的角，CVA角，及耳屏与第7颈椎的连线与水平面的夹角。如图所示：
2表示CVA角中国运动医学杂志（08）中有一篇论文研究了背包重量与背包方式对儿童身体姿势的影响。将背包重量分为体重的15%和10%，背包方式分为高背包和低背包，有腰带和没有腰带来进行研究。通过研究不同背包情况下的身体姿势角度比如CVA角来判断哪种方式最合适。
南京师范大学体育科学学院朱厚伟等等研究结果南京师范大学体育科学学院朱厚伟等等研究结果研究表明，背包重量、背包高度和固定带是影响儿童背包时身体姿势变化的因素。低背、有固定带的背包方式能够有效地缓解背包重量带来的影响。7～9周岁的儿童背10%体重的背包，身体姿势就会发生改变，随着重量的增加姿势的变化程度会加大。10～12周岁的儿童背10%体重的背包时，CVA的下降幅度已经与15%体重一致，说明10～12周岁的儿童更易受到背包重量的影响。因此推荐7～12周岁儿童将背包重量控制在10%体重以下。
随着背包重量的增加，人体所受重力也在增大。当重量增加到一定程度时，若背包带的拉力不足，身体则会后倾或后倒，此时身体会进行自我姿势调节，增加背部的支撑力来保持平衡。但脊柱的前倾会导致椎间盘的压缩应力增大当身体的前倾角度越大、所背背包越重时，造成椎间盘突出的概率也越大。背包重量的增加在一定程度上限制了颈部、头部及脊柱的活动能力，使肌肉长期处于耷拉状态，极易导致肌肉和关节的损伤。同时，背包的重量主要集中在肩部，导致肌肉损伤的风险增大。相较于低背包中心位置，高背包中心位置时，受试者竖脊肌和斜方肌的活动能力较强。
同时有研究指出，第三腰椎相对于第7胸椎更加靠近人体重心，有利于人体自我重心的调控，采用高背方式会导致脊柱弯曲、骨盆前倾、肌肉的工作能力受到限制，固定带的加入不仅能够减少背包的晃动，还能有效缓解身体姿势的变化，说明固定带尤其是腰带承受了一定的背包重量。
摘自：背包重量与背包方式对儿童身体姿势的影响
本研究的重点是：背包重量高于10%体重时，应采用低背+固定带（腰带和胸带）的背包方式。
据观察，生活中，有很多高背包的情况，比如下面这幅图，背包背在胸椎，如果书包重量重，时间长，会对身体脊椎造成不良影响。
不推荐的背包方式，背包中心过高
下面两幅图展示高背和低背示意图，肩带可以放长一点，使背包贴近腰椎，中心点在第三腰椎。
肩带可以放长一点，使背包贴近腰椎，中心点在第三腰椎
背包中心过高同时用上胸带和腰带，能够有效分担背包重量，也使背包更加贴近身体，减少背包重量对身体姿态的影响。
总结：如果孩子的背包很轻，可以不必太在意背包的位置，背包重量尽量不要超过体重的10%.如果超过了10%，背包位置要低一点，背包中心平第三腰椎（肚脐眼正对第四腰椎）。然后要选择有固定带的背包，最好胸带和腰带都固定上。
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