近日,滨医烟台附院妇科转入了一名特殊的患者,80岁高龄的李阿姨(化名)小腹高高隆起,像怀孕足月一样,这究竟是怎么回事呢?
李阿姨在外院查体发现盆腹腔内有巨大肿物,遂来我院进行治疗。入院后检查发现,盆腹腔有巨大囊实性肿块,已经约30*5公分大,并且有恶性可能,被转入妇科诊治。
肿瘤已经和足月胎儿差不多大了,必须马上手术治疗。然而李阿姨想要手术却不那么简单,依旧面临着重重考验。李阿姨入院后双下肢水肿明显,被确诊为下肢静脉血栓,我院介入血管科给予溶栓治疗。3天后,李阿姨的小腿又出现了红肿,创伤骨科会诊诊断为“丹*”,必须先进行14天抗炎治疗。治疗期间,李阿姨被检查出患有轻度肺动脉高压、脑动脉硬化并多发狭窄等多种疾病,除此之外,李阿姨还患有高血压和糖尿病。我院麻醉科、神经内科、介入血管科、创伤骨科、超声医学科及医学影像科等多学科会诊,共同认为李阿姨手术风险极高,手术可能导致心衰、脑梗塞、脑出血甚至术后偏瘫、认知功能障碍、肺栓塞、感染扩散致败血症等多种并发症。
风险如此巨大的手术究竟是做还是不做?患者的期望就是医生的动力。妇科梁爱华主任与家属充分沟通后,患者家属最终决定选择手术治疗。经过术前充分评估,梁爱华主任团队决定为患者行剖腹双侧卵巢输卵管切除术。
手术终于开始了,梁爱华主任团队在患者下腹切口约15cm,先穿刺缓慢放出肿瘤囊内液约ml,缩小肿瘤后完整取出右侧卵巢肿瘤,术中一切有条不紊进行,顺利切除双侧附件送快速病理检查,提示为粘液性肿瘤合并Brenner瘤。术后继续抗凝、抗感染及控制血压血糖等对症治疗,术后病理提示为右卵巢良性Brenner瘤伴粘液性囊腺瘤。患者恢复良好,于近日顺利出院。
5公斤重的巨大卵巢良性肿瘤成功切除,得益于医患共同承担手术风险、协同治愈疾病,也得益于我院多学科协同诊治、共同努力。我院将继续发挥多学科合作优势,为胶东百姓健康保驾护航。
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