败血症的治疗

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TUhjnbcbe - 2021/8/20 16:21:00
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第一医学频道

视频专家

胡必杰,男,医学博士、主任医师、教授、博士研究生导师,医院感染病科主任、医院感染管理科主任、SIFIC创始人,上海市呼吸病研究所副所长,上海市院内感染质控中心主任;医院感染控制分会主任委员、医院感染管理专委会副主任委员、中国医药教育协会感染疾病专业委员会副主任委员、中华医学会微生物与免疫学分会临床微生物学组副组长、医院协会常务理事、医院协会医院感染管理专业委员会主任委员、全球华人临床微生物与感染学会常务理事、医院感染控制联合会(INICC)理事、医院感染控制标准委员会委员;《中华临床感染学杂志》副主编,《医院感染学杂志》副主编,《中国感染控制杂志》副主编,《中国感染化疗杂志》,《微生物与感染杂志》,《中国真菌学杂志》,《疾病监测》杂志等常务编委或编委。

擅长诊疗各种肺炎、肺真菌病(隐球菌和曲霉菌病等)、结核,以及其他细菌与真菌感染如败血症、尿路感染、肠道感染、手术部位感染;对发热待查、肺部单发与多发结节的鉴别诊断、耐药菌感染、抗菌药物应用,具有丰富的临床经验。年被WHO聘为抗击细菌耐药专家顾问,并代表中国参与起草全球行动计划文件。同年获首届美国SHEA国际感控大使称号。主编或合作主编专著10部,以及《医院感染预防与控制最佳实践丛书》9个分册。参编专业书籍30余部。

年担任卫生部行业基金项目任务单元“医院感染预防及控制研究”负责人。年担任国家科技重大专项“超耐药菌流行病学和防治技术研究”的分课题负责人。以第一作者或通讯作者,在英文杂志和中文核心期刊发表学术论文余篇。第13届亚太临床微生物暨感染病大会副主席(APCCMI,)和第6届亚太感染控制学会大会主席(APSIC,)。年赴印尼出席亚太经济合作组织(APEC)卫生*策高官对话会议担任分会场主席并作专题报告。同年分别获中华预防医学会颁发的“公共卫生和预防医学事业贡献奖”医院协会颁发的“医院感染管理奖”。

视频介绍

世界卫生组织(WHO)年报告——到年因抗生素耐药将导致:全球每年人万死亡,损失万亿美元,高于今天的全球GDP;中国每年万人死亡,损失20万亿美元!

WHO针对抗生素耐药性(AMR)的全球行动计划——提高对AMR的警惕和理解;强化知识和循证基础;降低感染发病率;优化抗菌药物的使用;增加对新药、诊断、疫苗等干预手段的资金投入。

WHO总干事陈冯富珍:耐药菌已经威胁到现代医学的核心!

医院感染病科的措施——提升抗菌药物的应用和管理水平;满足越来越多的复杂难治感染的诊治需求;建设能够促进提升轮转医生感染病诊治能力的实践基地;建设成为抗菌药物临床药师的实习培训基地;医院感染的专业化防控能力;增加对突发或重大感染病事件的综合处置能力;拓展感染病临床和病原学的科研能力;促进国际领域中全方位的合作交流。

抗菌药物治疗的常见错误——将非感染病误判为感染病;病原体类型判断错误;病原体耐药判断错误;经验用药过度追求广谱抗生素;微生物检验报告解读错误;未能按照PK/PD原理制定给药方案;抗感染疗程过长;成本优化药物选择考虑不足。

感染病科1.0版——传统意义的“传染科”:收治流脑、乙脑、伤寒、麻疹、肝炎等;肺结核与艾滋医院/科室。

感染病科2.0版——年SARS以后,将发热门诊、肠道门诊、肝炎门诊和传染科合并成为“感染性疾病科”。

感染病科3.0版——主要解决越来越复杂和难治的细菌真菌感染问题:重症耐药菌感染猛于虎;近十年来,多重耐药菌、超级细菌不断增加,耐药菌造成的病人死亡率快速上升。建立能够适应感染疾病谱变化、与国际趋势接轨的专业科室,培养专业人才,让“中国的复杂难治感染患者能够与肿瘤或心肺疾病等一样,在专业对口的感染病科收治”是广大有识之士的心声。

医院感染病科的主要诊疗范围——发热待查、呼吸道感染、心血管感染、消化系统感染、泌尿生殖系统感染、中枢神经系统感染、皮肤软组织感染、骨关节感染、老年感染、器官移植感染、各种留置导管感染、深部真菌感染、耐药菌感染、痰菌阴性的结核感染、寄生虫感染等。

多重耐药菌(MDRO)的预防策略——行*支持、监测、患者安置、工作人员对患者的集中照护、手部卫生、接触隔离、实验室通知、专用设备、设备使用、环境监测、监测的依从性、教育、抗菌药物的管理等!

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