很多新生宝妈问我们，宝宝们为什么都有*疸啊？*疸值都少算正常啊？
新生儿*疸正常值根据出生后的时间不同而不同。
出生后三天经皮测*疸正常值为12mg/dl以上，12.9mg/dl以下。
出生后第一个24小时小于6mg/dl，
第二个24小时小于9mg/dl，
第三个24小时小于13mg/dl。
高峰期在生后4-5天，大多数不超过13mg/dl，如果超过15mg/dl可能需要退*治疗。早产儿因为胎龄不一样*疸正常值也不一样。一般较在出生后相同时段比正常高1-2mg/dl。具体正常值由专业新生儿医师来判断。
新生儿*疸有两种情况：
一、新生儿生理性*疸
是由于其本身代谢特点所致，常见原因包括以下几点。
1.胆红素生成过多
胎儿红细胞数量多、寿命短，出生后红细胞破坏增加，导致胆红素生成过多。
血浆白蛋白结合胆红素的能力不足。
刚分娩出的新生儿常有不同程度的酸中*，可减少胆红素与白蛋白结合。早产儿胎龄越小，白蛋白含量越低，其结合胆红素的量也越少。
2.肝细胞处理胆红素的能力弱
新生儿出生时肝细胞内相关蛋白含量极微，肝脏中处理胆红素转化的关键酶的活性只有成人的1%，没法及时处理生成的大量胆红素。早产儿则更为明显，可出现暂时性肝内胆汁淤积，导致胆红素增高。
3.胆红素重吸收增加
新生儿肠蠕动性差和肠道菌群尚未完全建立，肠道内相关酶的活性相对较高，可将结合胆红素转变成非结合胆红素，再通过肠道重吸收，导致血胆红素水平增高。
二、新生儿病理性*疸
1.胆红素生成过多
因过多红细胞的破坏及肠-肝循环增加，使胆红素增多。常见相关疾病有新生儿溶血病、红细胞增多症、血管外溶血、新生儿败血症、红细胞酶缺陷或形态异常等。
2.肝脏胆红素代谢障碍
肝细胞摄取和结合胆红素功能低下，导致血清中的非结合胆红素升高。常见相关疾病有克里格勒-纳贾尔（Crigler-Najjar）综合征、Gilbert综合征、先天性甲状腺功能低下等。
3.胆汁排泄障碍
胆汁排泄障碍肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻，可致结合胆红素升高。常见相关疾病有新生儿肝炎综合征、先天性胆道闭锁、先天性代谢缺陷病、Dubin-Johnson综合征等。
怎样去*疸最有效？
生理性*疸一般程度比较轻，不需要治疗或者口服药物会逐渐消退。
病理性*疸则需要治疗。病理性*疸消退的方法有以下这些：
一、蓝光照射，通过蓝光照射能够使胆红素结构改变，通过胆汁和尿液排出起到退*作用。
二、药物治疗，如白蛋白及酶诱导剂等。
三、换血疗法，换血有一定的风险，应严格掌握适应症。
四、病因的治疗，如积极预防和治疗缺氧、感染、溶血等；母乳性*疸的宝宝可以暂停母乳3到5天，一般胆红素会有所消退。
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