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什么是白血病？
白血病是造血系统的恶性疾病，俗称“血癌”，是国内十大高发恶性肿瘤之一，其特点为造血组织中某一类型的白血病细胞在骨髓或其他造血组织中发生恶性增生，并浸润体内各脏器、组织，导致正常造血细胞受抑制，产生各种症状，临床表现以发热，出血，贫血，肝、脾、淋巴结肿大为特点。白血病一般按自然病程和细胞幼稚程度分为急性和慢性，按细胞类型分为粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等类型，临床表现各有异同之处。经中药及化疗，大部分可达缓解，也可骨髓移植治疗,一部分可长期存活甚至治愈。
白血病属于中医学的“虚劳”、“血证”、“瘟病”等范畴。
白血病的临床表现有哪些？
急性白血病以儿童和青年多见，起病急骤，有高热、进行性贫血和严重出血倾向。1.正常血细胞减少症状指因白血病细胞增生，抑制了正常的白细胞、红细胞和血小板生长所引起的感染、贫血和出血等症状。半数的患者以发热为早期表现，可低热，亦可高达39~40°C以上，热型不定。感染最易发生在呼吸道和皮肤、黏膜交界处，如肺部感染、扁桃体炎、牙龈炎、咽峡炎最常见，肛周炎、肛旁脓肿亦不少见，严重时可致败血症。约40%的患者早期就有出血。出血的原因是血小板减少。出血可发生在身体的各部，如皮肤淤点、淤斑、鼻衄、牙龈出血、月经过多、眼底出血，甚至颅内出血。贫血往往呈进行性发展，为正常细胞性贫血，半数患者就诊时已有重度贫血。2.白血病细胞增多症状这是因为异常增生的白血病细胞对器官和组织浸润所致的各种临床表现。淋巴结和肝脾肿大:可有轻至中度肝脾肿大，淋巴结肿大以急性淋巴细胞白血病多见。骨骼和关节疼痛:尤以儿童多见。眼部改变:粒细胞白血病形成的粒细胞肉瘤，可引起眼球突出、复视或失明。口腔和皮肤的改变:急性单核细胞白血病、急性粒--单细胞性白血病时，白血病细胞浸润可使牙龈增生、肿胀;可出现蓝灰色斑丘疹或皮肤粒细胞肉瘤，局部皮肤隆起、变硬，呈紫蓝色皮肤结节。中枢神经系统:患者表现为头痛、恶心、呕吐、甚至抽搐、昏迷。脊髓浸润可发生截瘫。神经根浸润可产生各种麻痹症状。睾丸:睾丸受浸润，出现无痛性肿大，多为一侧性，但活检时往往也可见其受到白血病细胞浸润。其他器官:白血病细胞可浸润其他各器官，如肺、心、消化道、泌尿系统等均可受累，但不一定有临床表现。
白血病怎样治疗才最好？
由于白血病分型和预后分层复杂，因此没有千篇一律的治疗方法，需要结合细致的分型和预后分层制定治疗方案。目前主要有下列几类治疗方法：化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗、干细胞移植等。通过合理的综合性治疗，白血病预后得到极大的改观，相当多的病人可以获得治愈或者长期稳定，白血病是“不治之症”的时代过去了。
1.急性淋巴细胞白血病的治疗通常先进行诱导化疗，成人与儿童常用方案有差异，但是近年来研究认为，采用儿童方案治疗成人病人结果可能优于传统成人方案。缓解后需要坚持巩固和维持治疗。高危病人有条件可以做干细胞移植。合并Ph1染色体阳性的病人推荐联合酪氨酸激酶抑制剂进行治疗。
2.慢性粒细胞白血病的治疗慢性期首选酪氨酸激酶抑制剂（如伊马替尼）治疗，建议尽早且足量治疗，延迟使用和使用不规范容易导致耐药。因此，如果决定使用伊马替尼，首先不要拖延，其次一定要坚持长期服用（接近终生），而且服用期间千万不要擅自减量或者停服，否则容易导致耐药。加速期、急变期通常需要先进行靶向治疗（伊马替尼加量或者使用二代药物），然后选择机会尽早安排异体移植。
白血病会遗传吗？
白血病并不是传染病。病*感染是白血病发病的重要因素之一。自从年有人发现病*可引起白血病以后，许多国家对此进行了大量的研究。现在已经肯定病*可以引起许多动物的白血病。由于病*具有传染性，所以白血病可以在动物之间相互传播。但是长期以来在人类中并没有迹象表明白血病病人的血液能感染健康致白血病。虽然也在部分病人的血细胞中找到病*颗粒，但到目前为止还无法证明其是否为人类白血病致病病*。因而只能说病*可能参与人类白血病的发病过程。部分机体在受病*感染后癌基因被激活，失去体内平衡，导致白血病的发生。
到目前为止，世界上并未将白血病列为传染病，收治病人时也未采取隔离措施。在血液病病房收治不同的血液病人（包括白血病病人），他们长期生活在一起，也没有发现相互传染。和白血病病人长期接触的医护人员，他们的白血病发病率并不比普通人群高。另外机体对外来物质有一定的排斥作用，就是有少量的白血病细胞通过不同的途径进入机体内，机体也能迅速将它们清除破坏。外来的白血病细胞在体内不能继续生长繁殖。
综上所述，基本上可以排除白血病传染的可能性。目前对白血病发病因素的普遍认识是：在遗传基因存在潜在缺陷的个体，反复接触环境中致癌物质后才会突变发生白血病。其发病的病因是多元的。无论从遗传、生活方式和化学*性物质等因素分析，均无传染的可能性。
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