肾结石，是一种由于人体代谢紊乱
而造成的异位沉淀的疾病
结石在肾中生成
有时还伴有剧烈的腰痛
如果一个结石大到8公分
那应该怎么办呢
近日，医院泌尿外科成功为一老年患者取出其右肾8cm*6cm巨大肾结石，医院“保肾取石”最大结石纪录。术后，患者恢复较好，疼痛感减轻。
病例介绍
患者老刘（化名）今年73岁，有十多年高血压病史的他，最近因为左侧腰部间断性疼痛来到我院。在急诊查B超显示其右肾有一肾结石后，被收入泌尿外科进行进一步治疗。
泌尿外科主任医师范其兵接诊了患者，在为其仔细检查后，范其兵惊讶地发现患者体内的结石大到8公分！除了右肾的这枚巨大肾结石外，患者的左肾和输尿管还有两枚小的结石。“这么大的结石在我从医几十年的生涯中没有遇见过，这是第一次。”范其兵说。
随后，范其兵组织其团队成员进行术前讨论。大家发现结石的CT值高达，这意味着其硬度非常高。做好相关术前准备后，范其兵及其团队成员为患者实施了“经皮肾微造瘘钬激光碎石术”，手术时在患者腰上打了一个0.6cm的小孔进入肾脏，采用钬激光碎石，石头确实非常坚硬，打了3小时取出约一半结石。为安全起见，范其兵决定为患者实施二期手术，时隔一周，二期手术取出了绝大部分结石。术后复查患者右肾还剩下一花生米大小的残石，将进一步采用取体外冲击波碎石或输尿管软镜等方式进行处理。
从患者肾内取出的结石的一部分
术后，范其兵认为从临床经验来看，患者结石非常坚硬，成分可能以草酸钙为主，具体还要看结石的成分分析结果。“草酸钙结石是临床比较常见的一种结石，占肾结石的80%以上，在酸性或中性尿中形成，发病多为男性，通过结石成分分析可以有针对性的对结石进行预防。”
术后，患者恢复较好，疼痛感得到了极大的改善。
这么大的结石在肾脏里
看着就觉得疼
那人为什么会得肾结石呢
肾结石的形成原因
泌尿系结石最常见的形成部位是肾脏或是膀胱。结石成分有很多种，常见的有草酸钙、尿酸、磷酸钙以及胱氨酸等，它的形成原因跟年龄、遗传、环境因素、饮食习惯等有关。
（图源网络）
针对不同个体来说，身体代谢异常，以及泌尿系统梗阻、长期泌尿系统的感染、长期服用一些药物等，都可能会促成泌尿系结石的生成。
肾结石会有哪些症状
肾绞痛
当肾结石发作的时候患者会出现全身冒冷汗、脸色发白并且脉搏微弱的表现，常常会伴有腹部胀痛，恶心、呕吐的症状。
血尿
患者运动后或者肾绞痛发昨时，由于结石和肾孟或输尿管粘膜摩擦导致出血。
（图源网络）
排石
肾结石患者会出现血尿的发生，并且发作的时候会出现沙粒或者小结石排出体外，这是患上了肾结石的早期症状。因为肾脏的小结石主要是通过尿液来排出体外，当结石在尿道中堵塞时会引起一些刺痛感，只有排出来才会让人感觉到轻松。
感染
结石的形成与细菌感染常常互为因果，在患者抵抗力下降时泌尿系统结石容易合并感染造成发热、肾积脓，严重的还会导致败血症。
肾功能不全
如果双侧肾结石或输尿管结石，有可能导致双侧上尿路的梗阻积水，进而导致肾功能不全，严重的还可能变成尿*症。
肾结石的预防
平时多喝水
其实大部分人都没喝够水。一般来讲，成人夏天每天要补充两升半到三升的水。所以只要是正常摄入水量，对肾造成负担也是多余的担心了。
减少草酸类食物摄入
草酸钙结石患者要减少含草酸食物的摄入。草酸普遍存在于食物中，包括菠菜、咖啡、浓茶、巧克力等，所以每天要控制它们的摄入。
（图源网络）
减少嘌呤类食物摄入
嘌呤类食物进入体内会转化瓜氨酸、尿酸等，提高患结石的风险。像动物内脏、海鲜、啤酒等，平时摄入要有所节制，注意控制体内的尿酸水平。对尿酸结石患者要减少高嘌呤食物摄入。
其他
另外还主张高膳食纤维、低脂、低盐、限制过多高蛋白饮食来预防结石的发生。
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编辑：朱婷
审核：仇上斌
素材来源：泌尿外科
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